藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?

失眠可真是一件令人頭疼的事情,明明很睏很乏但就是一直睡不著,沒有經歷過的人是無法切身感受到其中痛苦的!而令人難過的是,對比其他國家10%~15%左右的失眠症群體比例,台灣已然成為“失眠之島”!據統計每年台灣人光是吃安眠藥就要超過9億顆,其數量位居全球第二,幾乎每五個成年人中就有一人遭受失眠的痛苦!
許多失眠患者長期治療無果後都會到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)來向咨詢藥師有關自身失眠症的治療以及用藥相關,那麼究竟是為什麼會導致失眠症,而作為失眠治療藥物中爭議較大的FM2安眠藥是否適用於治療失眠症呢?本期藥師將帶你一一瞭解這些問題{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

瞭解什麼是「耐藥性」?
瞭解什麼是「耐藥性」?
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性,指的是患者連續多次服用藥物後,身體對藥物作用降低或消失,需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用,需要停藥一段時間後,才能使得這個耐藥性消失,讓機體重新恢復到原有的狀態。例如,患者服用FM2後身體產生了耐藥性,原來吃半顆就有不錯的效果,後面需要吃一整顆才能達到之前的效果,這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了,有什麼原因會導致FM2出現耐藥性?跟著藥師接著往下看:
隨意更改劑量 導致耐藥性增加
FM2不能說停就停 應採取這些辦法
FM2不能說停就完全停止服用,因為斷然戒FM2的成功率是極低的,這時相信大部分患者腦海可能就浮現了那句話:「FM2不能隨便吃,吃了就真的停不下來了」。但其實只要選對了方法,停用FM2並不困難,但絕對不該使用斷然的方式「戒掉」。想要改變服用FM2的習慣,患者需要將劑量逐漸減少,並不繼續服用大劑量,採用「慢慢停」的方式,可能這個過程裡會出現戒斷症狀,會讓你感覺到不舒服。需要知道,這些只是暫時性的反應,我們可以通過以下辦法來緩解戒斷症狀:

服藥的負面效果:由於長期依賴藥物,導致患者脫離正常的生活軌跡,可能會給本人或家人亦或者社會帶來一些不良的負面效果。
線上購買 無需處方箋

可能有些患者會問了,那為什麼線上購買FM2無需處方箋?如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2,那確實是需要處方箋才能夠買到,而線上購買的FM2是日本進口的,所以並不需要處方箋就可以買到。此外,線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。

這主要是為了方便台灣的失眠患者購買,所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商,可以直接售賣。雖然,線上購買FM2無需處方箋,但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師,這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買,以及如何服用藥物才能達到更好的效果。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。


那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度

正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。

正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

突然失眠需要吃安眠藥嗎

那麼突發性的失眠問題是否需要吃安眠藥呢?如果吃的話要怎麼吃呢?下面請看藥師對這個問題的建議:



無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比,但雖在入睡上並不困難,卻很容易在半夜的時候醒來,這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的,此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關,所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療!

無法持續性睡眠的失眠症患者,其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態,也就是我們常說的睡眠質量不高,有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多,有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡,也可能與日常的飲食習慣有關,例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等,這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題,或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…

非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段

而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同,非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力,而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠,所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上,你可以認為這是藥物治療的替代方法,也可以認為是失眠症的治療最終階段!

值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重,而導致喪失自主進入睡眠之前,非藥物療法都能有非常不錯的效果,所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上,如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難,不妨先不著急進行藥物治療,嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
FM2
恰當的睡眠深度

睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;

第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…

當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…

在醫師建議下使用FM2安眠藥

所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!

在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。

而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…

FM2具備安全性可用於重度失眠症

答案當然是肯定的,FM2可以用於一些症狀程度較為嚴重的失眠症患者在治療症狀上,並且FM2也具備一定的安全性,在正常安全的用量下完全不會對身體有負面影響甚至是傷害,能賦予用藥者穩定且深度的高質量睡眠從而改善因失眠帶來的各種負面的影響!

而之所以FM2安眠藥會被不少國家列為禁藥是因為,許多不法分子會利用這款藥物的強勁效果實行一些犯罪行為,並且FM2相比於其他安眠藥來說效用更加強烈,這就意味著在使用上會有更多危險的可能,但這並不能否認FM2是一款非常適合重度失眠症患者的治療藥物…
壓力變小 開始戒除FM2

現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!



老人可以服用FM2嗎?

要知道老人能不能服用FM2,首先來看看對於輔助老年人睡眠的情況而言,所服用的藥物應該包含以下幾個特點:

能夠快速誘導睡眠;
對於正常睡眠結構沒有不利的影響;
沒有明顯的藥物殘留影響;
不會損害臟器功能;
遵守醫囑服用是安全的;
過量服用時是安全的;
濫用或依賴的可能性較低;
避免耐受性或失眠反彈的風險;
對記憶力的影響很小;
對呼吸系統和心臟病患者是安全的;
從上述的條件可以看到,對於老年睡眠障礙的患者而言,選擇藥物是非常慎重的,但可惜的是想要完全滿足上述所有條件的藥物至今都沒有出現,因此臨床上應盡可能的選擇滿足上述條件的藥物,而FM2就是其中一種。

服藥後避免葡萄柚汁

因為,葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝(FM2也不例外),從而使得藥物的血中濃度升高,增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時,則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用,所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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